ผู้ทำประกันภัย ร้อง สส.พรรคเพื่อไทย ปมบริษัทประกันเปลี่ยนเงื่อนไขกรมธรรม์สุขภาพโดยไม่แจ้งให้ทราบ

          นายเอกพร รักความสุข สส.บัญชีรายชื่อ พรรคเพื่อไทย รับหนังสือร้องเรียนจากนายภูมิรัศมิ์ เกษมสมบูรณ์ชัย ผู้แทนกลุ่มผู้ประกันตนบริษัทแห่งหนึ่ง ขอให้ตรวจสอบความโปร่งใสและความเป็นธรรมในการอนุมัติให้บริษัทประกันชีวิต สามารถเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขกรมธรรม์สุขภาพแบบ Healthy และแบบอื่น ๆ ของผู้เอาประกันรายเดิม
          นายภูมิรัศมิ์ กล่าวว่า ตนเป็นหนึ่งในผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนในประเด็นดังกล่าว สืบเนื่องจากมีประชาชนผู้ประกันตนจำนวนมากป่วยเป็นมะเร็ง บางกลุ่มเป็นโรคหัวใจ และบางกลุ่มต้องยุติการตั้งครรภ์ และต้องได้เคลมจากประกันที่ทำไว้ แต่ขณะนี้บริษัทประกันดังกล่าวนั้น ได้ปรับเปลี่ยนเงื่อนไขที่มีลักษณะข้อสัญญาที่ไม่เป็นธรรมและขัดต่อเจตนารมย์แห่งกฎหมายประกันชีวิต โดยเฉพาะกรณีที่ผู้เอาประกันภัยชำระเบี้ยสม่ำเสมอมาเป็นเวลา 5 ปี และไม่ได้รับความคุ้มครองตามเงื่อนไขเดิมที่เคยตกลงกันไว้ พร้อมทั้งยื่นจดหมาย 3 ทางเลือกให้กับผู้ประกันตน คือ ต้องยอมจ่ายเงินเบี้ยประกันเพิ่มขึ้น 1.5 เท่า- 2.5 เท่า ต่อปี อีกทั้งต้องยอมชำระเงินร่วม 20% ต่อบิลการชำระ และต้องตอบยอมรับเงื่อนไขประกันที่ทางบริษัทกำหนด ไม่เช่นนั้นจะถูกยกเลิกการคุ้มครองสัญญาสุขภาพเดิม
ด้านนายเอกพร กล่าวว่า ขอเรียกร้องไปยัง รัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลัง ให้ตรวจสอบความชอบธรรม และอำนาจในการที่สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) อนุมัติการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขสาระสำคัญในกรมธรรม์ โดยไม่มีความยินยอมจากผู้เอาประกัน รวมถึงสั่งการให้ คปภ. เปิดเผยคำขออนุมัติของบริษัท และคำสั่งอนุมัติจากนายทะเบียนอย่างเป็นทางการ ตลอดจนตรวจสอบแนวทางปฏิบัติของ คปภ. ในทุกหน่วยงาน ว่ามีการละเว้นการปฏิบัติหน้าที่หรือไม่ ซึ่งกรณีนี้ถือเป็นการกระทำที่ส่งผลกระทบเป็นวงกว้างต่อประชาชนทั่วประเทศ โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุและผู้ป่วยเรื้อรังที่ไม่สามารถเข้าถึงข้อมูลข่าวสารได้อย่างทันที และหากปล่อยให้ดำเนินการโดยไม่มีการตรวจสอบอย่างเป็นธรรม อาจทำลายความเชื่อมั่นต่อระบบประกันชีวิตและสุขภาพของประเทศโดยรวมในอนาคต

ทัดดาว ทองอิ่ม ข่าว / เรียบเรียง